智慧医保解决方案

依托腾讯云计算和人工智能技术,帮助政府医疗保障部门实现医保费用的全面管理和控制, 提升参保人医保保障福利,提高医疗服务质量,降低医保成本。

方案简介

在医疗保障的全业务流程上,借助云计算、大数据以及人工智能提升业务系统的稳定性,提高医疗及医保数据质量,助力医保行为监管并有效地监测基金运行

痛点与需求

业务痛点:随着监管深入,医保数据体量越来越大,胡同共享需求越来越多,传统机房费事费力效率低下,上云是必由之路

数据安全:相关数据安全要求高,需要存储在本地(私有云/专有云部署)

评级考核:满足等保三级、国密测评等考核需求

价值与优势
Benefits
业务更稳定、更可靠
腾讯云具有高可用性和弹性扩容能力,可以保证医保业务的连续性和稳定性,避免医保结算、医保报销以及费用审核等场景出现系统服务不可用的情况
业务更灵活、易扩展
腾讯云提供云原生能力,可根据业务需求进行灵活的资源配置和扩容,在特定时间段会根据业务的变化快速调整系统的规模和容量,同时在扩展新业务时候,也可以通过微服务快速进行业务扩展
业务更智能、更高效
腾讯云基于大数据和人工智能,可以将沉淀下来的知识库,用于帮助经办人员提高业务的智能化水平和服务质量,同时能提供模型训练能力,不断迭代优化监管模型以适应医保相关政策
业务易维护、低成本
腾讯云具有自动化运维和集中化管理的特点,可以对云上的医保业务系统,进行自动化监控、故障诊断和修复等操作,并可以在预警后及时提醒人工干预,提高系统的维护效率和管理效率,降低人力服务成本
方案架构
Solution overview
应用场景及功能
Scenarios and Features
医保云底座

基于腾讯云的IaaS、PaaS、SaaS能力构建高可用、安全、灵活的基础设施云底座,支撑医保业务应用的快速部署和上线

医保大数据监管

医保基金监管过程中,提供腾讯大数据分析工具,从审核规则知识库、事前事中事后监管结果、DRG分组结果等数据中提炼优化监管规则和模型,帮助医保部门不断完善优化管理

医保AI服务

在线上医保支付上,通过人脸识别快速完成身份核验;在线下零星报销上,通过图像文字识别,快速完成医保费用单据明细录入系统;在线上医保服务窗口场景,通过文字、语音机器人,快速提供医保相关政策

数字化协同办公

通过企业微信方便组织部门内部日常管理,可以快速连接医保经办服务人员和参保人;通过腾讯会议可以便捷完成医保部门和两定机构的日常沟通和政策宣导;通过腾讯文档实现多人同时对医保政策、审核报告、结算分析进行编制和审订管理

相关云通用产品
Related Products
云服务器 CVM
Cloud Virtual Machine
提供安全可靠的弹性计算服务。 您可以实时扩展或缩减计算资源,适应变化的业务需求,并只需按实际使用的资源计费。使用 CVM 可以极大降低您的软硬件采购成本,简化 IT 运维工作。
云硬盘 CBS
Cloud Block Storage
为您提供用于 CVM 的持久性数据块级存储服务。云硬盘中的数据自动地在可用区内以多副本冗余方式存储,避免数据的单点故障风险,提供高达99.9999999%的数据可靠性。同时提供多种类型及规格,满足稳定低延迟的存储性能要求。
对象存储 COS
Cloud Object Storage
由腾讯云推出的无目录层次结构、无数据格式限制,可容纳海量数据且支持 HTTP/HTTPS 协议访问的分布式存储服务。腾讯云 COS 的存储桶空间无容量上限,无需分区管理,适用于 CDN 数据分发、数据万象处理或大数据计算与分析的数据湖等多种场景。
容器服务 TKE
Tencent Kubernetes Engine
基于原生 kubernetes 提供以容器为核心的、高度可扩展的高性能容器管理服务,覆盖 Serverless、边缘计算、分布式云等多种业务部署场景,业内首创单个集群兼容多种计算节点的容器资源管理模式。同时产品作为云原生 Finops 领先布道者,主导开源项目Crane,全面助力客户实现资源优化、成本控制。
存储网关CSG
Cloud Storage Gateway
存储网关(Cloud Storage Gateway,CSG)是一种混合云存储服务。您可以通过 CSG 使用标准文件共享协议访问位于对象存储 COS 中的数据,无缝接入公有云,实现数据的实时共享和冷热分层。腾讯云 CSG 可以根据您的业务需求灵活地部署在云上或者本地,让您更轻松地进行数据的云上处理、备份归档以及灾难恢复。
批量计算Batch
BatchCompute
批量计算(BatchCompute,Batch)是为有大数据计算业务的企业、科研单位等提供高性价比且易用的计算服务。批量计算 Batch 可以根据用户提供的批处理规模,智能地管理作业和调动其所需的最佳
高性能计算平台 THPC
TencentCloud High Performance Computing
高性能计算平台(TencentCloud High Performance Computing,THPC)是一款腾讯云自研的高性能计算资源管理服务,集成腾讯云上的计算、存储、网络等产品资源,并整合 HPC 专用作业管理调度、集群管理等软件,向用户提供弹性灵活、性能卓越、自助化的计算服务。可以帮助您高效地管理云上高性能计算资源,实现弹性使用云上高性能计算资源的需求。
分布式数据库 TDSQL
Tencent Distributed SQL
分布式数据库(Tencent Distributed SQL,以下简称 TDSQL)是腾讯打造的一款企业级数据库产品,具备强一致高可用、全球部署架构、高 SQL 兼容度、分布式水平扩展、高性能、完整的分布式事务支持、企业级安全等特性,同时提供智能 DBA、自动化运营、监控告警等配套设施,为客户提供完整的分布式数据库解决方案。
相关新闻
Related News
腾讯健康×华信设计:用数据的力量助力智慧医保顶层设计
腾讯健康与华信设计签署了战略合作协议,未来双方将共同推动智慧医保的大数据基础设施建设,助力我国医保事业转型升级。
腾讯健康×山大地纬:“技术+场景”助推医保服务提质增效
2021年11月3日,腾讯数字生态大会——智慧医疗/医保专场上,腾讯健康正式与山大地纬软件股份有限公司(下称:山大地纬)签订合作协议,双方将就智慧医保基础建设展开深度合作,积极推动医疗保障综合应用场景在标杆省份和全国范围内落地,共享优势资源,共筑智能、完善、共赢的智慧医疗生态,打造全国“三医联动”新标杆。
牡丹江医保局与腾讯达成战略合作 开启“互联网+医保”发展新篇章
近日,牡丹江市医疗保障局与腾讯达成战略合作,围绕惠民利民的服务宗旨,共同推动牡丹江市医保信息化建设,实现“互联网+医保”的深度融合和创新发展。

关注我们

腾讯健康官方公众号

合作联系

请扫码留下您关心的问题和联系方式,我们的专家会根据您的需求,帮您打造合适的解决方案,或帮您寻找合适的合作伙伴

您也可邮件联系我们, 邮箱:healthcare@tencent.com