制定随访计划
支持自定义创建和管理多个随访计划 针对综合医院不同科室的不同需求，以及不同病人随访计划的不同，可以创建和管理多个随访计划，满足医院精准随访需求。
支持医生个性化配置随访计划，包括：随访周期，随访需要检查项目，需要填写的表单、重点指标监测和预警条件等。指导患者线上独立完成随访。
针对于表单，支持医生自行配置，充分满足临床随访需要收集数据的个性化需求。可自行设置问卷题目，并支持多级多类型题目设置，并可自动计算表单分数，并进行相关预警
患者管理
医生可管理自己的患者 居生可以根据患者病情和自己的诊疗情况，管理菌访计刻中的成员患者。进行添加、刪除、邀请等操作，动态管理自己的随访患者。
针对不同的患者，可进行精细化管理，进入不同的分组进行管理。
诊后管理平台支持医护和患者进行及时沟通，可进行一对一的沟通和交流。便于及时了解相关情况，同时可社绝医患通过微信沟通联系的情况，保证工作和生活的相互独立。
医生可根据患者上传的感访数据，下发医嘱，患者可在随访后接收到相关医嘱。
患教宣传
即时对话：无需添加患者微信，轻松实现即时文字沟通
智能语音外呼：无需暴露医生手机号，轻松实现即时语音沟通；智能识别语音内容，记录沟通内容
按患者分组批量下发患教：根据需要向特定分类患者批量下发提醒通知，支持推文、图片、视频等多模态触达
自动回复：根据患者提出问题设置自动下发的内容
智能整理分析数据
患者报告夹梳理：自动按报告类型·时间分类整理，查找资料更便捷；基于医生临床习惯，输出结构化后的报告结论以及指标趋势图
病情发展时间轴生成：整理患者从确诊至今的重要发展事件，快速掌握既往治疗经历；自动整理检验指标时间轴；自动生成检验指标趋势图变化
患者分组管理：自动识别患者病情标签，支持按不同标签进行对照组管理；同时支持手动自定义分组
